¿Tienes dolor intenso en el costado, dificultad para orinar o sangre en la orina?
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¿Qué son las piedras en el riñón?
Las piedras en el riñón, o cálculos renales, son masas sólidas que se forman cuando ciertas sustancias de la orina —como calcio, oxalato y ácido úrico— se concentran y cristalizan. Pueden ser tan pequeñas como un grano de arena o crecer varios centímetros, y no siempre permanecen en el riñón: pueden desplazarse hacia el uréter, la vejiga o la uretra.
Se calcula que más del 10% de la población mexicana presentará al menos un episodio de litiasis renal a lo largo de su vida (fuente: Instituto Mexicano del Seguro Social).
¿Qué tipos de cálculos renales existen?
- De calcio: los más frecuentes; se forman por exceso de oxalato y calcio en la orina.
- De ácido úrico: asociados a dietas altas en proteína animal y niveles bajos de líquidos.
- De estruvita: relacionados con infecciones urinarias recurrentes; pueden crecer con rapidez.
- De cistina: poco comunes, ligados a un trastorno hereditario llamado cistinuria.
¿Cuáles son los síntomas de las piedras en el riñón?
Según Mayo Clinic, los síntomas varían según el tamaño y la ubicación de la piedra, pero los más frecuentes son:
- Dolor agudo y repentino en la zona lumbar o el costado, que puede irradiar hacia la ingle
- Dolor o ardor al orinar
- Sangre en la orina (visible o detectada en laboratorio)
- Náusea y vómito
- Fiebre y escalofríos, si hay infección asociada
- Necesidad urgente y frecuente de orinar
Algunas personas no presentan ningún síntoma hasta que la piedra comienza a moverse por el tracto urinario.
¿Por qué se forman las piedras en el riñón?
- Dieta alta en sodio, proteína animal y azúcares
- Deshidratación crónica
- Antecedentes genéticos o cistinuria
- Obesidad, gota, hipertensión y ciertos trastornos metabólicos
- Climas cálidos que favorecen la deshidratación
¿Cómo se diagnostican los cálculos renales?
El diagnóstico combina evaluación clínica y estudios de laboratorio e imagen:
- Historia clínica y exploración física para localizar el dolor
- Análisis de orina, que puede revelar sangre, cristales o signos de infección
- Estudios de imagen: radiografía abdominal, ultrasonido, tomografía computarizada o resonancia magnética, según la gravedad de los síntomas
¿Cómo se tratan las piedras en el riñón?
El tratamiento depende del tamaño de la piedra y de si obstruye el paso de la orina:
- Manejo conservador: hidratación abundante y analgésicos, a la espera de la eliminación natural de la piedra.
- Litotripsia: ondas de choque externas que fragmentan la piedra para facilitar su expulsión (procedimiento electivo).
- Ureteroscopia: un endoscopio delgado se introduce por la uretra y la vejiga hasta el uréter para localizar y extraer la piedra.
- Nefrolitotomía percutánea: para cálculos grandes; se accede al riñón mediante una pequeña incisión.
Entre el 10% y el 20% de los casos requiere intervención quirúrgica. El urólogo determina el procedimiento adecuado según el tamaño, la ubicación y la presencia de infección o daño renal.
¿Sospechas que tienes piedras en el riñón?
Agenda tu cita con Urología y recibe un diagnóstico preciso antes de que el dolor empeore.
Medicamentos que pueden ayudar
- Tamsulosina (alfabloqueante): facilita la expulsión de la piedra.
- Diuréticos tipo tiazida: ayudan a prevenir nuevas piedras de calcio.
- Citrato de potasio: indicado cuando hay niveles bajos de citrato en orina.
- Alopurinol: para pacientes con piedras de ácido úrico.
Todo medicamento debe ser indicado por tu médico tratante.
Todo en un mismo lugar
En Hospital CMQ, el diagnóstico y tratamiento de las piedras en el riñón ocurren sin traslados entre clínicas:
- Laboratorio para análisis de orina y sangre
- Radiología con ultrasonido, tomografía y resonancia magnética
- Quirófano equipado para litotripsia, ureteroscopia y nefrolitotomía percutánea
- Hospitalización si el caso lo requiere
- Ambulancia 24/7 desde las 3 sedes
- Seguimiento con tu urólogo tratante
¿Cuándo acudir a urgencias?
Acude de inmediato si presentas:
- Dolor tan intenso que no cede con analgésicos comunes
- Fiebre acompañada de dolor lumbar (posible infección)
- Sangre visible en la orina
- Vómito persistente que impide mantener líquidos
- Dificultad para orinar o ausencia total de orina
Nuestros hospitales atienden urgencias las 24 horas, los 365 días del año, en las 3 sedes.
¿Cómo prevenir las piedras en el riñón?
- Bebe suficiente agua a lo largo del día
- Reduce el consumo de sal y alimentos procesados
- Modera alimentos ricos en oxalato (espinacas, nueces, chocolate)
- Mantén una dieta balanceada con proteína moderada
- Considera una consulta de nutrición si ya tuviste un episodio, para prevenir recurrencias
¿Listo para resolver el dolor de una vez?
Agenda tu cita con nuestro equipo de Urología en la sede más cercana a ti.
Referencias
Mayo Clinic — Kidney stones: Symptoms & causes
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) — Tratamiento de cálculos renales
