Salmonela

Definición

La salmonela, también  conocida  como  fiebre  tifoidea  es  un  patógeno  que afecta  a  los  animales  y  se adquiere por vía oral al ingerir estos animales  y/o  productos  de  estos los  cuales  causan un cuadro entérico.  Las bacterias de la salmonela por lo general viven en los intestinos de los animales y humanos y se expulsan a través de las heces.

La salmonela, causada por la bacteria Salmonella, es una de las enfermedades de transmisión alimentaria más comunes y ampliamente extendidas. De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, se estima que afecta anualmente a decenas de millones de personas de todo el mundo y provoca más de cien mil defunciones.

Síntomas de la Salmonela

Luego de un periodo de incubación de 7 a 14 días, se presenta fiebre, malestar general, dolores de cabeza, estreñimiento, dolor muscular y/o abdominal y frecuencia cardiaca baja. 

En la segunda semana aparecen datos de crecimiento del hígado y del bazo a la exploración física y un exantema evanescente de color rosáceo en la piel del tórax y el abdomen, en algunos casos fugaces. La tercera semana se caracteriza por la disminución de los procesos mentales (cansancio, depresión, lentitud), puede presentarse diarrea verdosa y existe un alto riesgo de perforación de sangrado y perforación intestinal. En la cuarta semana el paciente puede entrar en un estadio sub-clínico al presentar una mejoría relativa y la disminución de los cuadros febriles pero sin desaparición total de la sintomatología.

Si presentas alguno de los síntomas previamente mencionados, llama de inmediato a nuestros Hospitales CMQCMQ CentroCMQ Premiere y CMQ Riviera Nayarit.

¿Cómo prevenir la salmonela?

La infección por Salmonela es contagiosa; tomar las precauciones necesarias evitará la propagación de las bacterias a los demás. 

  • Lavarse bien las manos puede ayudar a prevenir la transferencia en la boca o en cualquier alimento que se está preparando
  • Mantener las cosas separadas para evitar la contaminación cruzada: guardar la carne cruda, aves y mariscos lejos de otros alimentos en su refrigerador, 
  • No colocar alimentos cocidos en un plato sin lavar donde había carne cruda. 
  • Es necesario que la carne de aves, de bovino y huevos probablemente infectados, se cocinen con cuidado. 

Factores de Riesgo

  • La infección por salmonela, incluyendo las variedades que causan la fiebre tifoidea, es más común en los países en desarrollo con condiciones sanitarias deficientes
  • Ser propietario de un ave o un reptil. Algunos animales domésticos, especialmente las aves y reptiles, pueden ser infectados con bacterias de salmonela
  • Vivir en una vivienda compartida. Las personas que viven en hacinamiento (hogares con muchos integrantes, habitaciones escolares, asilos, prisiones) podrían estar en mayor riesgo de infección, simplemente porque están expuestos a más personas
  • Antiácidos: la reducción de la acidez de su estómago permite que más bacterias de salmonela sobrevivan
  • Enfermedad inflamatoria intestinal: este trastorno daña el revestimiento de los intestinos, lo que hace que sea más fácil para las bacterias de salmonela afianzarse
  • Uso reciente de antibióticos: esto puede reducir el número de “buenas” bacterias en sus intestinos, que puede perjudicar su capacidad para combatir una infección por salmonela

Causas de la Salmonela

La bacteria de la salmonela vive en los intestinos de las personas, animales y aves. La mayoría de personas son infectadas con salmonela por comer alimentos que han sido contaminados por las heces. Los alimentos comúnmente infectados son:

  • Carnes de res, bovinos y aves, y mariscos crudos: las heces pueden contaminar carnes y aves crudas durante el proceso de matanza; los mariscos pueden estar contaminados si se cosecha a partir de agua contaminada
  • Huevo crudo: aunque la cáscara del huevo puede parecer una barrera perfecta a la contaminación, algunas gallinas infectadas producen huevos que contienen salmonela antes de que se forme la cáscara. Cualquier alimento que contiene huevo presenta un riesgo de infección por salmonela. Esto es particularmente cierto si los huevos no están bien cocinados o si la yema quede líquida
  • Frutas y verduras: algunos productos frescos, particularmente las variedades importadas, puede ser hidratada en el campo o lavado durante el procesamiento con agua contaminada con salmonela; aunque también la contaminación puede ocurrir en la cocina, cuando los jugos de carnes y aves crudas entran en contacto con alimentos crudos, como ensaladas

Complicaciones

Las principales complicaciones de la salmonela o fiebre tifoidea son las hemorragias y las perforaciones intestinales.

Las principales lesiones son la hiperplasia y necrosis del tejido linfoide (ganglios linfáticos), hepatitis, necrosis focal del hígado, inflamación de la vesícula biliar, el periostio (membrana que recubre los huesos del cuerpo), pulmones y otros órganos.

Tratamiento Médico contra la Salmonela

El fármaco tradicional de elección es el cloranfenicol hasta 4 veces al día, aunque con la aparición de las cefalosporinas de 3ra generación y las quinolonas, el cloranfenicol ha entrado en des uso.

Los tres manejos farmacológicos deben de administrarse de 7 a 10 días o hasta 14 días dependiendo de la severidad del cuadro.