Salmonelle

Symptômes des salmonelles

Après une période d’incubation de 7 à 14 jours, la fièvre, les malaises, les maux de tête, la constipation, les douleurs musculaires et/ou abdominales et le ralentissement du rythme cardiaque apparaissent. 

Au cours de la deuxième semaine, l’examen physique révèle une hypertrophie du foie et de la rate, ainsi qu’une éruption cutanée rosâtre évanescente, parfois fugace, sur la poitrine et l’abdomen. La troisième semaine est caractérisée par une diminution des processus mentaux (fatigue, dépression, léthargie), une diarrhée verdâtre peut survenir et il existe un risque élevé d’hémorragie et de perforation intestinale. Au cours de la quatrième semaine, le patient peut entrer dans une phase subclinique avec une amélioration relative et une diminution des symptômes fébriles, mais sans disparition totale des symptômes.

Si vous présentez l’un des symptômes mentionnés ci-dessus, appelez immédiatement nos hôpitaux CMQ : CMQ Centro, CMQ Premiere et CMQ Riviera Nayarit.

Comment prévenir la salmonellose ?

L’infection par les salmonelles est contagieuse ; en prenant les précautions nécessaires, vous éviterez la transmission de la bactérie à d’autres personnes. 

• Un lavage soigneux des mains permet d’éviter le transfert dans la bouche ou sur les aliments en cours de préparation.
• Gardez les choses séparées pour éviter la contamination croisée : conservez la viande, la volaille et les fruits de mer crus à l’écart des autres aliments dans votre réfrigérateur, 
• Ne placez pas d’aliments cuits sur une assiette non lavée où se trouvait de la viande crue. 
• La volaille, le bœuf et les œufs susceptibles d’être infectés doivent être cuits avec soin.

Facteurs de risque

• Les infections à Salmonella, y compris les souches responsables de la fièvre typhoïde, sont plus fréquentes dans les pays en développement où les conditions sanitaires sont médiocres.
• Posséder un oiseau ou un reptile. Certains animaux domestiques, en particulier les oiseaux et les reptiles, peuvent être infectés par des salmonelles.
• Vivre dans un logement partagé. Les personnes vivant dans des logements surpeuplés (ménages surpeuplés, salles de classe, maisons de retraite, prisons) peuvent présenter un risque d’infection plus élevé, simplement parce qu’elles sont exposées à un plus grand nombre de personnes.
• Les antiacides : la réduction de l’acidité de l’estomac permet à davantage de salmonelles de survivre.
• Maladie inflammatoire de l’intestin : cette affection endommage la muqueuse intestinale, ce qui facilite la prolifération des salmonelles.
• Utilisation récente d’antibiotiques : elle peut réduire le nombre de « bonnes » bactéries dans les intestins, ce qui peut nuire à la capacité de combattre une infection par les salmonelles.

Causes des salmonelles

La bactérie Salmonella vit dans les intestins des personnes, des animaux et des volailles. La plupart des personnes sont infectées par les salmonelles en mangeant des aliments contaminés par des matières fécales. Les aliments les plus souvent infectés sont :

• Viande, bœuf, volaille et fruits de mer crus : les matières fécales peuvent contaminer la viande et la volaille crues pendant le processus d’abattage ; les fruits de mer peuvent être contaminés s’ils sont récoltés dans de l’eau contaminée.
• Œufs crus : bien que la coquille semble être une barrière parfaite contre la contamination, certaines poules infectées produisent des œufs contenant des salmonelles avant que la coquille ne se forme. Tout aliment en contenant des œufs présente un risque d’infection par les salmonelles. Cela est particulièrement vrai si les œufs ne sont pas assez cuits ou si le jaune d’œuf est coulant.
• Fruits et légumes : certains produits frais, en particulier les variétés importées, peuvent être hydratés dans les champs ou lavés pendant la transformation avec de l’eau contaminée par des salmonelles. La contamination peut également se produire dans la cuisine, lorsque les jus de la viande et des volailles crues entrent en contact avec des aliments crus, tels que les salades.

Les complications

Les principales complications de la salmonellose ou de la fièvre typhoïde sont l’hémorragie et la perforation intestinale.

Les principales lésions sont l’hyperplasie et la nécrose du tissu lymphoïde (ganglions lymphatiques), l’hépatite, la nécrose focale du foie, l’inflammation de la vésicule biliaire, du périoste (membrane recouvrant les os du corps), des poumons et d’autres organes.

Traitement médical des salmonelles

Le médicament traditionnel de choix est le chloramphénicol jusqu’à 4 fois par jour, mais avec l’avènement des céphalosporines de 3ème génération et des quinolones, le chloramphénicol n’est plus utilisé.

Les trois schémas thérapeutiques doivent être administrés pendant 7 à 10 jours ou jusqu’à 14 jours en fonction de la gravité de la maladie.